Onze regering is al geruime tijd bezig met het uitwerken van een regeling rond de terugbetaling van psychologische zorg. Eind vorig jaar werd door de regering een plan opgesteld die deze terugbetaling mogelijk zou maken. Een eerste stap in de terugbetaling van klinisch psychologische zorg was het vrijmaken van een budget van 22,5 miljoen euro. Dit is jammer genoeg geen budget dat de terugbetaling van alle vormen van klinisch psychologische zorg mogelijk maakt.

De terugbetaling wordt daarom voorbehouden aan een specifieke doelgroep en moet er rekening gehouden worden met een aantal specifieke voorwaarden:

• De terugbetaling geldt enkel voor volwassenen (18 - 64 jaar) met de meest voorkomende psychische problemen (beperkt tot depressie, angst- of alcoholprobleem), enkel op doorverwijzing van de huisarts of psychiater
• Enkel kortdurende interventies worden terugbetaald. Het gaat om maximaal 4 sessies (éénmalig verlengbaar met nogmaals 4 sessies), waarbij de cliënt nog €11 remgeld betaalt.
• De psychologen krijgen het resterende bedrag van het vastgelegde tarief (eerste consultatie tot €60, volgende consultaties tot €45) achteraf uitbetaald via een ziekenhuis, verbonden aan een samenwerkingsovereenkomst.
• Deze regeling geldt enkel voor erkende klinisch psychologen of klinisch orthopedagogen, die minstens 3 jaar praktijkervaring hebben. De regeling geldt pas voor hulpverleners die geselecteerd worden binnen de samenwerkingsovereenkomst, op basis van meest relevante theoretische en praktische ervaring.

Omwille van deze vooropgestelde voorwaarden hebben vele klinisch psychologen, net als ik, er voor gekozen om niet mee in te stappen in deze terugbetalingsmodaliteit.

Op dit moment voorzien de meeste mutualiteiten wel al een gedeeltelijke terugbetaling. Het bedrag, het aantal sessies en de voorwaarden voor de terugbetaling verschillen per mutualiteit en vaak ook per regio. Ik heb zelf formulieren voor de verschillende mutualiteiten liggen en vul dit voor jou in indien je hier recht op hebt.

Hieronder vind je een overzicht van de meest voorkomende mutualiteiten voor de regio Vlaams-Brabant. Indien er nog onduidelijkheden zijn kan je best zelf contact opnemen met de mutualiteit waarbij je aangesloten bent.

Liberale mutualiteit:

• volwassenen: €10 per sessie (max. 6 sessies of €60 per jaar)
• kinderen en jongeren: €20 per sessie (max. 6 sessies of €120 per jaar)
• voorwaarde: doorverwijzing van arts, Centrum voor Geestelijke Gezondheidszorg of CLB nodig

Socialistische mutualiteit:

• zowel voor kinderen als volwassenen: €20 per sessie (max. 8 sessies of €160 per jaar)

Christelijke mutualiteit:

• enkel bij psychotherapeuten die een samenwerking hebben met de CM (max. 12 sessies aan een terugbetaling van €10 per sessie)

Partena:

• kinderen en jongeren: €20 per sessie (max. 6 sessies of €120 per jaar)
• mensen met een chronische ziekte: €20 per sessie (max. 12 sessies of €240 per jaar)

Onafhankelijk Ziekenfonds:

• enkel voor kinderen en jongeren: €10 per sessie (max. 10 sessies of €100 per jaar)

Vlaams & Neutraal Ziekenfonds:

• volwassenen: €10 per sessie (max. 5 sessies of €50 per jaar)
• kinderen en jongeren (tot en met 18 jaar): €10 per sessie (max. 10 sessies of €100 per jaar)

Wanneer je 18+ bent maar nog kinderbijslaggerechtigd bent (bv. als je nog studeert), val je nog onder de categorie 'jongeren' en heb je soms recht op een hogere terugbetaling.